Atrial Septal Occluder (ASO)

Atrial Septal Occluder (ASO)

Atrial Septal bisa mengalami kelainan berupa lubang atau penutupan yang tidak sempurna. Lubang tersebut perlu ditutup, karena jika tidak, bisa menyebabkan darah mengalir ke bilik yang salah di jantung dan memicu komplikasi berupa gangguan ritme jantung, pembengkakan jantung, gagal jantung, hingga stroke. Atrial Septal Occluder adalah prosedur yang bisa dilakukan untuk menutup lubang tersebut dan biasanya dilakukan pada orang-orang yang berisiko mengalami komplikasi. 

Orang dengan lubang atrial septal yang besar dan tidak menjalani operasi penutupan, kondisinya bisa semakin parah. Mereka mungkin jadi lebih sulit melakukan kegiatan sehari-hari (kurangnya kapasitas fungsional) dan lebih berisiko terkena aritmia dan hipertensi paru-paru.

Persiapan yang perlu dilakukan sebelum prosedur

Tim dokter akan memberi instruksi spesifik untuk mempersiapkan penutupan ASD. Dokter mungkin menginstruksikan Anda untuk berhenti minum obat-obatan tertentu sebelum menjalani prosedur, seperti pengencer darah. Anda juga harus berhenti makan atau minum sekitar tengah malam pada hari sebelum penutupan ASD.

Dokter juga akan melakukan beberapa pemeriksaan tambahan untuk mengevaluasi jantung dan mendapatkan gambaran jantung yang jelas. Beberapa pemeriksaan yang mungkin dilakukan antara lain:

• X-ray dada untuk melihat struktur jantung Anda
• Ultrasound Doppler untuk menilai bagaimana darah mengalir melalui jantung Anda
• Echocardiogram untuk melihat anatomi jantung dan aliran darah
• Elektrokardiogram untuk memeriksa detak jantung

Prosedur Penutupan ASD

Penutupan ASD dapat dilakukan menggunakan kateter maupun operasi terbuka.

• Penutupan ASD dengan kateter

Prosedur ini tergolong minimal invasif. Berikut tahapan prosedur yang dilakukan:

• Membuat sayatan kecil di pergelangan tangan dan memasukkan selang khusus ke dalam pembuluh darah
• Setelah itu, kateter yang sudah dilengkapi dengan alat untuk memperbaiki struktur jantung ditempatkan melalui selang
• Selama prosedur, dokter akan menggunakan x-ray dan gambar echocardiogram untuk melihat jalannya kateter di dalam tubuh
• Mengambil beberapa pengukuran untuk menilai tekanan darah dan tingkat oksigen di jantung 
• Menempatkan perangkat penutup pada lubang di jantung Anda

Segera setelah operasi, perangkat akan tetap di tempatnya karena ada tekanan alami di jantung. Seiring waktu, jaringan jantung akan tumbuh di sekitar perangkat.

Anda biasanya perlu menghabiskan satu malam di rumah sakit sebelum pulang. Kebanyakan orang kembali ke aktivitas normal sekitar satu minggu setelah penutupan ASD berbasis kateter. Dokter mungkin meresepkan aspirin untuk mencegah gumpalan darah atau antibiotik untuk mencegah infeksi. Anda biasanya harus minum obat ini selama beberapa bulan.

• Penutupan dengan operasi jantung terbuka

Jenis operasi perbaikan defek septum atrial ini melibatkan pemotongan melalui dinding dada untuk mengakses jantung secara langsung. Para ahli bedah akan menggunakan patch untuk menutup lubang. Operasi perbaikan jantung terbuka ini adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki primum, sinus venosus dan coronary sinus atrial defek.

Setelah prosedur

Siapapun yang telah menjalani operasi untuk perbaikan septum atrial membutuhkan echocardiogram dan pemeriksaan kesehatan secara teratur untuk melihat kemungkinan komplikasi, seperti detak jantung yang tidak teratur (aritmia), masalah katup jantung, tekanan darah tinggi di arteri paru-paru (hipertensi pulmoner) dan gagal jantung.

Sumber

Sumber

Risiko prosedur

Prosedur ASO aman dilakukan dan jarang memicu komplikasi. Namun, ada beberapa risiko yang mungkin terjadi, seperti:

• Alergi terhadap bahan-bahan yang digunakan selama operasi
• Gangguan ritme jantung 
• Perdarahan
• Kerusakan pembuluh darah
• Gagal ginjal
• Stroke

Sumber

Sumber 1

Sumber 2

Keuntungan Structural Intervention

Prosedur untuk memperbaiki struktur jantung bisa memperbaiki fungsi jantung dengan cara melebarkan pembuluh darah yang menyempit, menutup lubang di jantung, atau mengganti katup yang rusak. Operasi yang dilakukan untuk melakukan structural intervention dilakukan dengan metode invasif minimal sehingga memungkinkan durasi pemulihan yang lebih sebentar, risiko komplikasi yang lebih sedikit, serta durasi rawat inap yang lebih sebentar.

Jenis prosedur intervensi struktural yang bisa dilakukan di MyCardia Eka Hospital mencakup:

• LAA Occluder for Stroke Prevention In Atrial Fibrillation
• PFO Occluder for Cryptogenic Stroke
• Atrial Septal Occluder (ASO)

Beberapa penyakit jantung struktural didiagnosis sebelum atau saat lahir, sementara yang lain diperoleh kemudian dalam hidup. Orang dewasa dengan masalah jantung struktural mungkin tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal penyakit. Kondisi ini mungkin tidak didiagnosis sampai gejala memburuk.

Siapa saja yang perlu mendapatkan perawatan structural intervention?

Seiring perkembangan penyakit jantung struktural, Anda mungkin mengalami gejala seperti:

• Aritmia (denyut jantung tidak teratur)
• Sakit dada
• Kelelahan
• Pusing atau Vertigo
• Sesak napas
• Pembengkakan di kaki, pergelangan kaki atau perut

Jika gejala tersebut dirasakan, sebaiknya segera periksakan diri ke dokter. Eka Hospital memiliki pusat unggulan perawatan jantung MyCardia yang siap memberikan perawatan terbaik untuk jantung Anda.

Selain itu, untuk Anda yang memiliki keluarga yang memiliki riwayat penyakit jantung, disarankan untuk rutin menjalani pemeriksaan karena berisiko lebih tinggi mengalami penyakit yang sama. Anda bisa menjalani beberapa pemeriksaan untuk mendeteksi penyakit jantung sejak dini. Beberapa pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk mendeteksi penyakit jantung struktural antara lain: 

• X-ray dada untuk melihat bentuk jantung 
• Echocardiogram untuk mengevaluasi struktur jantung dan aliran darah
• Elektrokardiogram untuk menilai aktivitas listrik jantung Anda
• Kateterisasi jantung untuk mencari pembuluh darah yang sempit atau terhalang

Sumber